??? 高血壓經(jīng)常“無(wú)癥狀”，或者癥狀輕微常常被忽視。一旦有癥狀就可能已經(jīng)是危及生命，這也是高血壓在臨床上被稱(chēng)為“沉默的殺手”的原因。

??? 在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行的《高血壓運(yùn)動(dòng)療法》講座上，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的梁崎教授指出，高血壓對(duì)人體健康危害巨大，然而卻是可防可控的，其中有個(gè)小秘訣就是——?jiǎng)悠饋?lái)。

??? 高血壓的危害是全身性的

??? 高血壓可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀或癥狀輕微，但帶來(lái)的危害卻遠(yuǎn)超出我們的想象。高血壓帶來(lái)的危害，主要表現(xiàn)在以下五大方面：

1、腦出血和腦梗塞，是目前導(dǎo)致殘疾的最主要的原因，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡；

2、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，即失明；

3、心臟損害，包括冠狀動(dòng)脈硬化和高血壓心臟病，患者出現(xiàn)心絞痛，心肌梗塞和心力衰竭；

4、腎損害，可導(dǎo)致腎功能不全，甚至尿毒癥；

5、外周動(dòng)脈硬化，可導(dǎo)致跛行。

?? 運(yùn)動(dòng)是防治高血壓的良藥

??? 了解到高血壓的危害，人人都想預(yù)防和控制，但是除了吃降壓藥，還有沒(méi)有什么好辦法？對(duì)此，梁崎教授表示，運(yùn)動(dòng)就是預(yù)防和控制高血壓的一味‘藥’，沒(méi)有任何一種藥物像運(yùn)動(dòng)能起到全方面的治療作用。

??? 運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的好處可以概括為以下7點(diǎn)：1）改善高血壓、高血糖、血脂異常；2）更少的肥胖和超重；3）降低高尿酸；4）改善低體力活動(dòng)狀態(tài)；5）改善睡眠障礙；6）更好的功能健康；7）緩解憂郁等。

??? 雖然運(yùn)動(dòng)具有全方面的優(yōu)點(diǎn)，但它不是萬(wàn)能的。想要通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到不吃藥的目的，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。“血壓太高時(shí)仍要靠藥物控制，血壓穩(wěn)定并且病情較輕時(shí)，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)代替某一部分藥物的效益，部分肥胖合并高血壓的患者，在通過(guò)運(yùn)動(dòng)減輕體重后，血壓可能恢復(fù)正常而不需要服用藥物。”梁崎教授說(shuō)。

??? 根據(jù)自身情況，推薦這些運(yùn)動(dòng)方式

??? 運(yùn)動(dòng)的方式有很多種，但并不是每一種都適合高血壓的患者。患者在開(kāi)展運(yùn)動(dòng)之前，最好根據(jù)自身情況來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)方式，循序漸進(jìn)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。除了要達(dá)到降低高血壓的的風(fēng)險(xiǎn)，最重要的是使患者全面促進(jìn)健康，這也是梁崎教授最希望看到的，因此她推薦以下8種運(yùn)動(dòng)：

1、步行。步行是最好、最簡(jiǎn)便的運(yùn)動(dòng)方式，但步行要注意幾點(diǎn)：1）堅(jiān)持每天大步走至少半小時(shí)；2）計(jì)算步速，男性盡量每分鐘至少走110米，女性至少90米；3）稍微出汗，稍疲勞，以可以說(shuō)整句話為宜。

2、太極。打太極能增加下肢的力量，有效減少老年人摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，是一種理想的運(yùn)動(dòng)的方式。但需要因人而異，膝關(guān)節(jié)疼痛的患者不建議打太極。

3、廣場(chǎng)舞。目前廣場(chǎng)舞越來(lái)越受歡迎，種類(lèi)也越來(lái)越多，患者可以選擇適合自己的強(qiáng)度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。即使年齡較大的患者，只要保證半小時(shí)到一小時(shí)的低偏中強(qiáng)度的鍛煉，就能達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。

4、自行車(chē)。家用自行車(chē)可以作為不能戶外運(yùn)動(dòng)的補(bǔ)充，有帕金森、骨質(zhì)疏松、年齡大、不能外出者可以選擇在家踩自行車(chē)。

5、抗阻運(yùn)動(dòng)。這是一項(xiàng)必不可少的肌肉鍛煉運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)梁崎教授親身示范靠墻半蹲，椅子上卷腹、懸空雙腿及撐起，站立向后踢腿等多項(xiàng)簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，患者在家隨時(shí)隨地都可以做。

6、牽伸訓(xùn)練。主要鍛煉身體的柔韌性，如推墻，仰臥位大腿拉伸等，可以使肌肉處于喚醒狀態(tài)。

7、平衡訓(xùn)練。例如單腿站立，眼球追手指，足跟足尖走，原地高抬腿，平衡木棒等。

8、其他訓(xùn)練方法。例如跨障礙步行，步行糅合平衡訓(xùn)練等。

??? 最后，梁崎教授提醒高血壓患者進(jìn)行中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估以避免運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的心血管風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，還要把運(yùn)動(dòng)當(dāng)作如吃飯睡覺(jué)一般自然而然的事情。做運(yùn)動(dòng)不是為了比別人強(qiáng)，更不能為了運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，而是為了減少疾病的風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到身心健康的狀態(tài)。俗話說(shuō)“小勞強(qiáng)身”，即使是平時(shí)減少久坐，多做家務(wù)，多走路，也能達(dá)到促進(jìn)健康的效果。

本文指導(dǎo)教師：梁崎教授

所屬醫(yī)院：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院??康復(fù)科?

醫(yī)生職稱(chēng)：副主任醫(yī)師???副教授?

擅長(zhǎng)疾病：各種慢性疾病尤其是心臟病，高血壓病，肥胖，慢性肺部疾病，糖尿病的運(yùn)動(dòng)康復(fù)，對(duì)重癥及疑難病例的康復(fù)；同時(shí)擅長(zhǎng)于各種慢性痛癥，尤其是運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷的康復(fù)和預(yù)防指導(dǎo)。?